Většina lidí převážně střední a starší a starší čelí bolesti zad v zadní části dolní části zad a muži i ženy trpí stejně. Bolest se může vyskytnout po fyzické aktivitě, podchlazení, zvedání a závažnosti nesení nebo kvůli dlouhému pobytu ve stacionární póze. "Vstoupil do záda," charakterizuje bolest dolní části zad v dolní části zad.
Důvody
Je třeba poznamenat, že bolest různých intenzit většinou zažívají lidé v aktivním věku, kteří nejsou více než 60 let. To je vysvětleno konstantní prací svalů, které podporují páteř a její přirozené ohyby. Protože člověk je nejčastěji ve svislé poloze, svaly téměř nespočívají.
Zranitelnost bederní oblasti je způsobena přítomností jejích slabostí: trojúhelník ptáka a čtyřúhelníku (kosočtverce) grunfeld-lesgaft. Drůbeží trojúhelník má mírnou svalovou vrstvu a je malou mezerou mezi terminálními okraji širokého a vnějšího šikmého svalu. Kosočtvercový kosočtvercový kosočtvercový kosočtverec nezavírá šikmé břišní svaly nahoře, je špatně opevněný, proto podléhá tvorbě bederní kýly.
Bederní sval je nejhlubší v těle. Ovlivňuje flexibilitu, sílu, amplitudu pohybů a mobilitu kloubů, práci vnitřních orgánů. Právě tento svaly je zodpovědné za udržování vertikální polohy osoby a při chůzi se aktivně podílí na zvednutí nohou.
Správný provoz bederního svalu poskytuje podporu pro celou horní část těla a tvoří platformu pro vnitřní orgány břišní dutiny. S častým snižováním v důsledku stresu nebo přepětí se tento sval začíná zkrátit, což může vést k bolesti zad, kompresi nervových zakončení, deformaci obratlů a rozvoji degenerativních procesů v kloubech. Chronická křeče bederního svalu nesmírně negativně ovlivňuje držení těla, hloubku dýchání a stav životně důležitých orgánů.
Bolest zad jako příznak
Dolní část zad může bolet kvůli problémům s páteří nebo na pozadí systémových onemocnění. Klinicky se rozlišuje několik forem syndromu bolesti: lokální, projekce, odrážející se, roying (radikulární) a kvůli svalovému křeči.
Syndrom lokální bolesti v bederní oblasti je konstantní, jeho intenzita závisí na poloze těla. Kromě toho je bolest zvýšena pohyby a palpací konkrétní oblasti. S touto formou bolesti může být mobilita těla a dolní končetiny omezená.
Syndrom projekční bolesti je způsoben poškozením obratlovců a paravertebrálních (periportových) struktur. Může být rozlití nebo lokální a vyskytuje se v důsledku komprese nervových zakončení, které přenášejí signály do odpovídající oblasti mozku. Pocity bolesti se šíří podél postiženého nervu a zvyšují se zatáčkami a nakloněními těla. Během tvrdé práce nebo fyzické cvičení je zaznamenána pulzující bolest, jejíž původ je spojen s axiálním zatížením páteře.
Syndrom bolesti Rooser je překvapivý a výrazný intenzitu: pacienti to znamená, když říkají, že záda byla „popadnuta“. Bolest je tak akutní, že se člověk nemůže narovnat a je často nucen zůstat v poloze, ve které byl předjížděn roeangovým ohněm.
Při absenci pohybů syndrom roeying bolesti také neprochází a získává bolavý charakter. Pokusy o pohyb jsou však doprovázeny nejsilnějšími křečemi a ostrými hořícími bastardy. Ve velké většině případů střílí nejen na dně zadní části, ale i přes nohu k kotníku. Rozlišovací rysy radikulární bolesti jsou jeho posilování při otáčení na jednu stranu, sklony a zvedání rovných nohou z polohy ležení.
Syndrom odražené bolesti ukazuje na lézi vnitřních orgánů. Důvodem je skutečnost, že bederní páteř a tkáň poblíž patologického zaměření jsou inervovány stejným nervem. Vzhledem k tomu, že bolest jde zevnitř těla na povrch zad, bolest je nejasná, rozmazaná, zůstává během pohybů a nezintenzivní se, když je lisována.
Bolest v dolní části zad může být akutní a chronická. Pokud tento příznak vadí ne více než tři měsíce, mluví o akutní formě. Pokud během této doby nejsou poškozené tkáně obnoveny, jde do kategorie chronických.
Klasifikace
Bolest dolní části zad je klasifikována podle mechanismu výskytu a může být nociceptivní, neuropatická a psychogenní. Nociceptivní typ se objevuje s podrážděním receptorů bolesti - nociceptory a je způsoben poškozením tkání v důsledku mechanického traumatu nebo lokálního zánětu (protahování, Bruis).
Hernia je jedním z důsledků osteochondózy, projevuje se výčnělkem meziobratlového disku mezi těly obratlů.
Neuropatické bolesti doprovázejí sevření nervových kořenů meziobratlové kýly. Rozlišují se ozářením (návratem) ve dolních končetinách a jsou kombinovány s necitlivostí a některými omezeními pohybů. Taková bolest neprochází sama a je obvykle chronická.
Psychogenní typ je vzácný jev, jehož příčinou může být traumatická situace nebo porušení fungování nervového systému.
Tato klasifikace je podmíněná, protože nejčastěji způsobují bolestivost všechny tři typy do jednoho nebo druhého stupně. K určení bolesti používají lékaři několik termínů: Lumbago, Lumbalia a bederní -Algie.
Lumbago je náhlý útok na bolest, jehož začátek pacienti popisují jako „mezeru“, „tlačení“ a porovnejte jej s bleskem nebo elektrickým proudem. Lumbalgia začíná postupně a je charakterizována bolením bolesti hlavně na dně dolní části zad, na konci páteře.
V lumbbálii se záda neustále nezraní, bolest vzniká po dlouhém pobytu ve stacionární poloze nebo naklonění těla. Pro pacienty je obtížné ohýbat a provádět i tak jednoduché akce, jako je mytí, kartáčování zubů nebo žehlení. Hledají nejziskovější pózu, aby snížili napětí bederního svalu a zmírnili jejich stav.
Lumbosiciashialgie je syndrom bolesti, který zakrývá oblast dolní části zad, hýždě a zadní část jedné nebo obou nohou. Zjistí se v jakýchkoli pohybech, včetně kašle nebo kýchání.
Možné patologie
Nejčastěji bolí dolní část zad v důsledku přepětí svalů, zejména s příliš intenzivním tréninkem nebo neobvyklou fyzickou prací. V tomto případě je provokar kotle prasknutím spojovacích vláken na místech svalového připojení.
Mezi patologiemi, které způsobují tento příznak, je třeba poznamenat:
- Intervertebrální kýla. Hlavními příznaky jsou ostrá bolest, která se zdá být neočekávaně, pocit ztuhlosti, majetek v zádech, slabost na dolních končetinách;
- Kompresní zlomenina páteře. Dochází během zranění, osteoporózy a nádorů;
- Syndrom koňského ocasu. Tento symptomový komplex je způsoben kompresí masivního nervového paprsku umístěného mezi první bederní obratle a Coccyx. Projevuje se těžkou bolestí na pravé nebo levé straně vzadu, na úrovni pasu a dole. Syndrom bolesti vyzařuje do jedné nebo obou končetin a tříkolku. Pokrok nemoci vede k porušení taktilní citlivosti a výrazné slabosti v nohou. Při neexistenci léčby se závažné komplikace rozvíjejí až do zdravotního postižení;
- Akutní aneuryzma břišní aorty. Bolest a těžkost v dolní části zad je často jediným příznakem tohoto stavu. Nejčastěji diagnostikované u starších lidí trpících aterosklerózou a stěžovali si na pronikavou povahu noční bolesti;
- Infekční léze. Tahání a nudná bolest v dolních zádech vyvolává chronické bakteriální kožní infekce, urogenitální a respirační systém, zhoršený imunitní systém, užívání hormonálních léků. Kromě bolesti je za hrudní kůží pociťován nepohodlí v břiše a tříselných oblastech;
- Neoplazmy. Bolestů vadí ve dne i noci, postupně se zesiluje. Zpravidla existuje ostrá hubnutí bez zřejmých důvodů. Nádory jsou nejčastěji diagnostikovány u lidí starších 50 let s onkologickými chorobami anamneza.
U patologií gastrointestinálního traktu může dojít k bolesti. Pocit, který táhne dolní část zad, je často doprovázen gynekologickými chorobami. Vrozené kosterní defekty a metabolické poruchy mohou být také příčinou bolesti na dně zadní části.
Pozor: Pokud je dolní část zad ostře nemocná a bolest je bolestivá, nesnesitelná, můžeme předpokládat exacerbaci urolitiázy, když se vytvořený kámen pohybuje podél močového cesty.
Zacházení
Léčba bederní bolesti jakéhokoli původu je jednou z nejsložitějších lékařských oblastí. Všechny moderní studie o tomto tématu se říká o jedné věci: akutní bolesti vzadu a na dolních končetinách by měly být eliminovány co nejdříve. Pokud anestetizujete včas a nepovolujete kroniku syndromu bolesti, budou vytvořeny předpoklady pro vývoj psychogenních poruch. Hushing na klinických příznacích zpomalí terapeutický proces a oslabí jeho výsledek. Nejprve se proto bolest odstraní bez ohledu na jejich intenzitu.
Aby se zbavila bolesti, jsou zapotřebí anti -zánětlivá nesteroidní činidla a analgetika. V závažných případech, kdy je osoba velmi bolestivá chodit a dolní část zad je velmi rozbitá, používají se terapeutické blokády.
Analgetiky jsou slabé, průměrné a silné. Ten vám umožní rychle zmírnit bolest, ale máte mnoho vedlejších účinků. Jejich použití je odůvodněné v případě závažného poškození meziobratlových disků a komprese nervových zakončení.
Moderní farmakologie nabízí terapeutické omítky s různými složkami - anti -zánětlivé, oteplování, chondroprotektivní a rostlinné stravovací doplňky.
Pokud je bolest charakterizována jako slabá nebo mírná, navštěvuje lékař předepisování analgetik. V případě poškození struktur na 1 čas se nejčastěji používají nesteroidní anti -zánětlivá léčiva -NSAID s trojitým účinkem. Nejen zastavují syndrom bolesti, ale také potlačují zánět, snižují tělesnou teplotu.
NSAID se používají v tabletách nebo injekcích, jakož i ve formě mast nebo gelů.
Dobré výsledky jsou zobrazeny použitím plastrů. B Vitaminy, které lékaři předepisují injekce nebo tablety, pomáhají vyléčit bolest zad.
Svalové křeče často vyvolávají syndrom těžké bolesti, ze kterého svalové relaxanty dobře pomáhají. Těžká bolest a pulzace způsobená zánětem jsou zastaveny hormonálními léky.
Terapeutická blokáda
Někdy jediným lékem na odstranění bolesti je terapeutická blokáda. Prostřednictvím injekce se vypne jeden z vazeb patologického řetězce, v důsledku toho, že impuls bolesti nedosahuje záda, nohou a vnitřních orgánů. Bloky lze použít pro diagnostické účely k vytvoření skutečné příčiny bolesti.
Po injekci dochází k bolesti během několika minut, samotný postup se podobá zachycení vpichu. Indikace jeho chování jsou následující:
- Osteochondrosis a její komplikace - výčnělek a kýly disků;
- myositis;
- neuralgie;
- Spondylartróza (kalcifikace obratlových kloubů).
Pozor: Bloky se provádějí pouze ve sterilních podmínkách nemocnice. Důvodem je skutečnost, že mícha je zranitelná pro penetraci různých patogenních mikroorganismů. Když je infikován virem, smrt není vyloučena.
Terapeutické blokády se provádějí v případě potřeby ne více než čtyřikrát ročně, může být předepsán průběh 10 nebo více injekcí. Mezi nimi je zapotřebí 5-7denní přestávka. Roztoky pro injekci blokády obsahují několik složek, hlavními jsou léky proti bolesti. Pro zmírnění zánětu se k nim přidávají kortikosteroidy. Složení pro injekce může také zahrnovat vitamíny, trombolytiku a enzymy. Pro normalizaci přenosu neuropulsulsulsulseal je do roztoku zavedena ATP.
Fysoalizace
Co dělat po odstranění akutních příznaků závisí na typu a závažnosti onemocnění. Pacienti mohou být předepsány masáž, cvičební terapii a fyzioterapii.
S bolestí v bederní oblasti, nejúčinnější:
- elektroforéza se speciálními léky;
- zábaly s terapeutickým bahnem;
- Parafínové a ozokeritické aplikace;
- Turpentinové a perlové lázně;
- amplipulsterrapie;
- Svalová elektrická stimulace;
- akupunktura.
Pro stabilizaci obratlů a snížení zátěže na svalech dolní části zad, lékaři doporučují použití ortopedických korzet. Jsou zvláště účinné při chronické bolesti způsobené poškozením obratlovců. Použití aplikátorů vám umožňuje urychlit zotavení.
Pozitivní vliv těchto produktů je následující:
- eliminováno nebo znatelně sníženo bolestí;
- Stav nervového systému je normalizován;
- vitální tón a výkonnostní zvýšení;
- Metabolické procesy v těle se zrychlují;
- SMUSMEROVANÉ Svaly se uvolní.
Terapeutická cvičení lze provádět pouze v období remise, s minimem nebo s úplnou absencí bolesti. Silný svalový korzet je vynikající prevencí většiny onemocnění muskuloskeletálního systému.
Pozor: Vysoké výkonové zatížení, ostré zatáčky těla, skoky, běh a otočné nohy jsou zakázány.
Bolest dolní části zad je tedy signálem nevýhody v páteře nebo ve vnitřních orgánech. Aby se zabránilo chronizaci patologického procesu a zabránilo možným komplikacím, je nutné konzultovat specialistu.